HISTORIQUE ET MISSIONS DU CENTRE D’EXAMENS DE SANTE
Le Centre d’Examens de Santé (CES) de la CPAM de Mulhouse a été créé en 1977. Il a 4 missions fondamentales (Arrêté du 20/07/1992) :
1/ Examiner, dans un but de prévention (détection des facteurs de risques et information des consultants) les assurés et leurs ayants droit et en priorité ceux issus de populations soumises à des risques, ne bénéficiant pas de surveillance légale et éloignés du système de santé. Sans entrer dans les détails il s’agit d’un dispositif historiquement mis au point dès la fondation de la Sécurité Sociale et périodiquement aménagé et actualisé pour répondre au contexte de notre système de santé. Récemment, ces prestations ont été réorientées par les lois de Santé Publique et de Réforme de l’Assurance Maladie d’août 2004 et s’inscrivent dans le parcours de soin coordonné par les médecins traitants. Une complémentarité efficace avec tous les acteurs, en particulier libéraux, est recherchée à toutes les étapes de prise en charge. L’interlocuteur naturel destinataire du dossier, en sus du consultant, est le médecin généraliste.
2/ Informer en dialoguant avec le consultant. Les infirmières et les médecins réalisent une tâche d’éducation individuelle à la santé. Des actions de sensibilisation collective sont aussi proposées à des groupes (scolaires, jeunes en formation)
3/ Dépister : le laboratoire du CES lit les tests de détection de sang occulte dans les selles dans le cadre de la campagne de dépistage organisé du cancer colorectal dans le Haut Rhin (300 tests par jour) pilotée par ADECA et prochainement étendue au Bas Rhin.
4/ Participer aux travaux épidémiologiques et de Santé Publique. Le CES est un outil de recueil standardisé de données de santé dans la population. Membre d’un réseau régional et national, partenaire de grands organismes (INVS, INSERM, CHU, ORS) il concourt à l’observation et à la production de données de santé (études de prévalence, essais de stratégies de dépistages, suivi de cohortes, effets de la précarité sur la santé, géographie de la santé, etc.)
Il est facile d’obtenir toutes informations détaillées sur le site internet du « CETAF » (CEntre Technique d’Appui et de Formation des CES)
COMPOSITION ET ORIGINE DU GROUPE
Le CES compte une quarantaine d’agents salariés de la CPAM de Mulhouse, dont 6 médecins (les docteurs M.Andlauer, J.Bangratz-Bloch, S.Lazarus, X.Pagnon, C.Sattler et I.Wendling) une pharmacienne biologiste, S.Jung, directeur du laboratoire régional intégré au CES qui fonctionne avec 8 techniciennes de laboratoire ) une dentiste (Madame le Dr Lyon) des médecins vacataires (les docteurs S.Burglin, P.Capdeville, J.Lazarus et E.Pavie) 5 infirmières, une formatrice en promotion de la santé, des agents et cadres administratifs.
Les médecins salariés du CES, dont la pratique est généraliste, bénéficient d’une formation assurée dans le cadre de leur réseau par le CETAF (voir supra) Ils ont tous des qualifications ou des compétences complémentaires qu’ils se répartissent (Santé Publique, Alcoologie, tabacologie, Nutrition Diététique, évaluation, sexologie) A titre individuel, ils participent aux séances de FMC de leur choix et à un congrès ou séminaire annuel. Ils sont soumis, comme tous les médecins, à l’obligation déontologique de maintien de leurs connaissances et récemment à l’obligation d’en apporter la preuve (250 points acquis en 5 ans en FMC+EPP) En 2005 décision fut prise de s’affilier à une association agréée (FMC 68) Deux organismes sont susceptibles de leur valider ces points : le Conseil régional de FMC avec les médecins généralistes libéraux et le Conseil National de FMC des Médecins Salariés.
Le groupe FMC-CES de Mulhouse est autonome dans le choix des thèmes et méthodes susceptibles d’assurer le maintien des compétences nécessaires à la pratique de ses membres. Depuis quelques années il mettait en évidence et hiérarchisait les besoins de formation du groupe à l’aide d’une grille UNAFORMEC « FGP ».
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