Il ne s’agit en aucun cas d’être des khmers rouges de l’assurance qualité, mais d’intégrer cette démarche dans une approche plus globale centrée sur le patient. En effet, si la rigueur et la qualité des soins sont primordiales, elles doivent s’appliquer à des personnes avec toutes leurs particularités.

Cette démarche de qualité s’articule autour de la synthèse critique de la littérature médicale et de l’évaluation des pratiques médicales.

Le cercle de qualité de la FMC 68 structure à ces fins une activité "groupes de pairs" dans le but de faire bénéficier un maximum de confrères de l’expérience des pionniers dans cette pratique. Le coté formatif et évaluatif de cette technique s’accompagne de l’assimilation d’une culture de médecine factuelle par les participants. Six groupes de pairs sont fédérés au niveau du département. Leur mode de fonctionnement se calque sur les recommandations édictées par la SFMG.

Groupe de pairs :

Le groupe de pairs est un groupe de médecins pratiquant une évaluation de groupe à propos de cas clinique (le dernier dossier médical de chacun des participants dans un problème précis) ; c’est le groupe de professionnels lui-même qui joue le rôle d’expert.

L’apport du cercle de qualité se situe en amont et en aval de ces groupes :

1- Formations à la méthodologie "groupes de pairs".

2- Introduction à l’EBM, avec apprentissage à la recherche d’information sur le net et à la lecture critique

3- Après la mise en route des différents groupes, l’ensemble des questions sont remontées au "comité de pilotage". Ce comité de pilotage a pour mission de :

*solutionner les problèmes non résolus,

*diffuser la réponse au sein du cercle de qualité,

*publier les cas les plus intéressants dans le programme trimestriel de l’association.

*Enfin, la réflexion du comité de pilotage doit conduire, si possible à la création de pense-bête adapté à la pratique quotidienne.

* Organisation annuelle de deux audits de pratique.

Afin de pouvoir répondre à ses missions, le cercle de qualité s’est doté de bases bibliographiques importantes.

Le cercle de qualité vous propose ainsi plusieurs accès possible (et pourquoi ne pas cumuler plusieurs accès ?), à la démarche qualité qui doit rester avant tout un outil d’amélioration des pratiques et non un carcan administratif.

• La moins chronophage possible
• La plus adaptée à notre pratique
• La plus efficace dans le changement des pratiques

• Trois séances consacrées à l'évaluation par les tours d'audit (deux tours de l'audit annuel et un tour de l'audit de l'année précédente).
• Cinq séances permettant de mettre en ouvre les formations adaptées aux besoins identifiés par l'analyse des pratiques. Ces séances peuvent s'organiser sous une forme de groupe de pairs, de groupe d'échange de pratique, de lecture critique, de réunions de FMC.